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2型糖尿病とは〜日本人の糖尿病の9割以上〜
日本人の糖尿病患者のうち、90%以上を占めるのが「2型糖尿病」。一般的に糖尿病というと、このタイプを指すことがほとんどです。
日本人の体質と生活習慣の積み重ね
もともと欧米人に比べてインスリンを分泌する力が弱いという遺伝的な体質を持っている日本人。そこに、過食（糖質や脂質の摂りすぎ）・運動不足・肥満・ストレス・加齢といった環境要因が加わることで2型糖尿病が発症します。
よく「親が糖尿病だと子どももなる」と言われますが、これは食生活などの生活習慣が似るため。つまり、遺伝的な素因があっても、生活習慣を整えることで発症を防いだり、遅らせたりすることが可能なのです。
静かにゆっくり進行する
初期段階では痛みも痒みもありません。数年にわたって血糖値が高い状態が続くことで気づかないうちに動脈硬化が進んでいきます。40代以降の中高年に多く見られますが、最近では食生活の変化に伴い、20代〜30代の若い世代での発症も増えています。
早期検査の重要性～自覚症状がなくても治療が必要な理由〜
糖尿病の最も怖い点は、長期間の高血糖によって引き起こされる合併症。目が見えなくなる網膜症や人工透析をはじめとした腎代替療法が必要になる腎症、壊疽、命に関わる心筋梗塞など生活を脅かす病気に罹る可能性が高くなるのです。
こういった合併症は、長年の放置の結果として現れます。逆に言えば、症状がない予備群や初期のうちに治療を始めれば、血管の状態を守れるということ。定期的な検査で糖尿病を早期に発見することは、未来のあなたが笑って過ごすための大切な先行投資と言えるでしょう。
治療のベースは食事療法と運動療法〜制限ではなく適正化〜
2型糖尿病治療の土台となるのは食事と運動です。しかし、厳しい制限ばかりでは治療は長続きしません。そこで、当院では患者様のライフスタイルを尊重した現実的なプランをご提案しています。
食事療法：管理栄養士によるプロのサポート
当院には糖尿病療養指導の経験が豊富な管理栄養士が在籍しています。単純なカロリー制限だけでなく、食べる順番や血糖値を上げにくい食材選びなどをアドバイス。具体的なメニューや量について相談できる個別の栄養指導にも対応しています。
2型糖尿病の薬物療法について〜血糖コントロールを支える味方〜
食事改善や適度な運動だけでは改善が難しい場合、経口薬（飲み薬）や注射薬を使って血糖をコントロールする薬物療法を検討。当院では、糖尿病専門医が患者様の「インスリンが出ているか」「インスリンが効きにくいのか」というタイプを見極め、最適な処方を行います。
基本的には飲み薬が中心ですが、効果が不十分な場合や膵臓が疲弊している場合は注射薬を使用。「一生やめられないのでは？」と心配される方も多いですが、早めに薬を使うことで膵臓の負担を軽減することができ、将来のリスクを抑えられるのです。
肥満を伴う糖尿病の治療戦略～減量こそ最大の治療法～
内臓脂肪が過剰に蓄積すると、インスリンの働きを邪魔する物質が分泌され、どれだけインスリンが出ていても血糖値が下がりにくくなります（インスリン抵抗性）。つまり、肥満がある2型糖尿病の患者様の場合、血糖値を下げる薬よりも「体重を落とすこと」自体が強力な治療になるのです。
例えば、体重の3〜5%（体重80kgの方なら3〜4kg）減らすだけでも、検査データは劇的に改善。当院では、筋肉を落とさない食事・運動指導や体重測定の習慣化によるモチベーション維持、食欲をコントロールする薬剤の活用など、医学的なアプローチで減量をサポートしています。
当院では患者様の年齢や認知機能の状態、同居する家族構成、低血糖の起こしやすさなどを考慮し、一人ひとりに合わせた個別の目標値を設定。数値に振り回されず、その人らしい人生を楽しみながら安全圏内でコントロールしていくために専門医である私たちが一緒に考えますので、ぜひ一度ご相談ください。
肥満による糖尿病を食事と運動で改善する
糸島市の菊池内科医院
肥満による糖尿病を、食事と運動で改善したいとお考えではありませんか？
糸島市にある菊池内科医院では、生活習慣の見直しを大切にしながら、一人ひとりの状態に合わせた診療と継続的なサポートで、無理のない改善を目指します。
